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预防胃癌 多吃蔬菜
全球每年胃癌新发病例中,42%的新发病例数来自我国,数量近40万人;平均约2~3分钟就有1名中国人死于胃癌,但我国胃癌的早期检出率仅为10%左右——以上是记者从卫生部与中国抗癌协会举办的“携手希望:胃癌专题宣传月”发布会上获悉的数据,这些数据再次说明了我国胃癌形势的严峻。
在胃癌治疗上,目前医学界有了新发现——大约22%的胃癌患者为HER2(人类表皮生长因子受体2)阳性。HER2是一个危险信号,预示着存活时间较短、癌症更容易复发。为此专家建议,应对胃癌患者进行HER2检测,以制定针对性更强的治疗方法。
现状
每2~3分钟就有1名中国人死于胃癌
胃癌在全世界范围内是发病率最高的癌症之一,是中国的第二大常见肿瘤。据世界卫生组织癌控项目的统计数据,全球每年死于癌症的患者高达700万,其中死于胃癌的患者占了70万例。中国抗癌协会理事兼胃癌专业委员会委员、天津肿瘤医院胃肠肿瘤科主任梁寒教授介绍:“全球每年934,000新发病例,42%(近40万)的新发病例数在我国,胃癌在我国的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多,约每2~3分钟就有1名中国人死于胃癌。相比其他国家,中国的胃癌形势更加严峻。”
男性胃癌的发病率是女性的1.5~2.5倍。近几年,我国胃癌的发病率和死亡率有轻微的下降。但值得注意的是,这种下降的趋势是由男性引起的,相反,女性的胃癌发病率和死亡率都有上升的趋势。
我国胃癌的早期检出率很低
“同样为胃癌高发国家,我国的胃癌早期检出率比起日本和韩国要差很远。”梁寒说,日本政府从1963年起就出资在40岁以上人群中普查胃癌,日本胃癌的早期检出率超过60%;韩国在40岁以上人群中进行筛查,胃癌早期检出率也有40%左右;而我国住院病例中超过90%的胃癌病人是进展至中晚期才就医的。
警惕
胃癌正向中青年伸出“魔掌”
除了要提高早期诊断率之外,胃癌发病的年轻化趋势也非常值得关注。
胃癌发病的高峰年龄在50岁~80岁,但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远。从临床来看,中青年人的胃癌发病率增加迅速。近5年来,19岁至35岁的青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。
“除去常见的胃癌高危因素外,睡眠严重不足、饮食无规律、工作和心理压力过大,以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌的不以为然,都是越来越多中青年人患胃癌的主要因素。”广州中山大学肿瘤防治中心副主任、副院长徐瑞华教授强调,年轻人患的胃癌往往恶性程度更高,发展更迅速,加上确诊时胃癌往往已到中晚期,治疗效果不佳。
发现
胃癌也分“阴”、“阳”
在胃癌当中,也有阴阳之分。研究发现,大约22%的胃癌患者为HER2(人类表皮生长因子受体2)阳性,其余为阴性。
如果发现HER2阳性,这是一个危险信号,它的状态预示了患者存活的时间较短、癌症更容易复发。换言之,HER2阳性的癌症患者其癌细胞更难对付,需要更强有力的“弹药”对之进行强攻。
为了抓住最佳治疗时机,梁寒建议胃癌患者进行HER2检测,以排查恶化速度更快的癌症。
目前,HER2检测在许多医院已经普及,最常见的免疫组化法(IHC)在二级以上医院就能进行,只要80~100元/次,且已进入医保目录。
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